¿Sientes un dolor terrible en el diente que no te deja dormir? ¿Este cambió de color, está sensible al tacto o a temperaturas? Si tu respuesta es sí, lo más seguro es que estés ante caries o una infección y la alternativa para salvar el diente es la endodoncia unirradicular.
La endodoncia de conducto unirradicular suele llevarse a cabo en dientes que poseen una sola raíz y que presentan caries que pueden llegar hasta la pulpa del diente, ocasionando mucho dolor y daños en la zona.
Si quieres descubrir en qué casos se realiza, ventajas y desventajas del procedimiento, cuáles son los pasos para una endodoncia unirradicular y qué cuidados debes tener, sigue leyendo este post.
¿Qué es endodoncia unirradicular?
Una endodoncia unirradicular es un procedimiento en el que se extirpa el nervio, vasos sanguíneos y tejido del diente. Luego, se remueve la caries de este y, posteriormente, se sella con resina especial para poder “salvar el diente”, evitar su extracción y devolverle la funcionalidad.
Es una endodoncia de diente unirradicular cuando se trata de colmillos, incisivos centrales o laterales y estos tienen una sola raíz, y aunque la causa frecuente es la caries, también se puede realizar este procedimiento porque el diente ha sufrido de alguna fractura, lesión por traumatismo, o porque se han realizado tratamientos diferentes en una misma pieza dental.
Endodoncias birradiculares y multirradiculares
Ahora bien, hay otro tipo de endodoncias como son las birradiculares y las multirradiculares. Con endodoncia birradicular nos referimos a que la pieza dental tiene dos raíces y suelen ser dientes molares o premolares para los que hay que remover, en ambos conductos, las bacterias, tejido dañado y sellar para evitar dolor o futuras infecciones.
Por su parte, la endodoncia multirradicular es un procedimiento como los anteriores que busca remover la pulpa y nervios afectados; pero en este caso, el diente afectado presenta varias raíces, haciéndolo un procedimiento más complejo. Sus conductos pueden ser de forma diferente, tanto curvos como rectos, y todos deben ser tratados con cuidado para poder eliminar la infección y preservar la pieza dental.
Ventajas y desventajas
| Entre las ventajas de este procedimiento, se encuentra el alivio inmediato del dolor e inflamación. | Entre sus desventajas, puede que la zona se reinfecte si no se sella el área correctamente. |
| Ayuda a preservar el diente, evitando procedimientos más complejos o que comprometan la pieza dental. | No es un procedimiento económico si lo comparamos con una extracción simple. |
| La salud bucal mejora, pues al tratar la infección se evita que se propague a otras zonas o que haya problema en otras áreas de la boca. | El diente puede volverse más frágil, requiriendo en algunos casos la colocación de una corona u otros tratamientos. |
| Evita que otros dientes cercanos se desplacen o cambien de posición, lo cual evita que se generen problemas de mordida. | Puede que se necesite más de una consulta para el tratamiento, especialmente si son endodoncias multirradiculares. |
| Es un método eficaz, no tan invasivo para recuperar el diente y más económico en comparación con la colocación de puentes o implantes dentales. | Tras el procedimiento, el paciente debe lidiar con el dolor temporal y manejarlo con analgésicos. |
¿Cuándo se necesita una endodoncia unirradicular?
La endodoncia unirradicular por diente se realiza cuando la pulpa de esta se encuentra comprometida a causa de bacterias y no se puede tratar de otra forma sino con este procedimiento.
Las causas más comunes por las que se realiza la endodoncia rotatoria unirradicular por diente son a causa de:
- Caries: Cuando la caries es profunda y ya alcanzó la pulpa del diente, le genera dolor al paciente, inflamación o incluso infección, por lo que es vital realizar este procedimiento cuanto antes para remover la caries.
- Fracturas o golpes: Cuando los dientes han sufrido algún tipo de daño directamente sobre el nervio por un golpe o fractura, debe tratarse, pues en caso de que no, quedaría un espacio por el que pueden ingresar bacterias que ocasionen infecciones.
- Tratamientos recurrentes: Cuando de forma repetitiva se realizan tratamientos al mismo diente, como, por ejemplo, colocación de empastes. Esto hace que la pulpa del diente se debilite, inflame e infecte a la larga, por lo que, para este caso, también aplica la endodoncia unirradicular.
- Hay dolor, inflamación y pus: En algunos casos, el paciente puede sufrir sensibilidad a temperaturas, cambios en el color del diente, dolor intenso o pus cerca de la encía (especialmente en dientes anteriores), factores que ameritan este procedimiento.
¿Cómo se hace la endodoncia unirradicular?
Seguro la sola idea de que hagan un huequito en tu diente, hasta los nervios y remuevan esa parte blanda al interior de tu diente te da pánico, pero ¡calma! No es tan terrible como parece, ya que es un procedimiento seguro, efectivo y que puede evitarte dolores de cabeza a futuro.
En nuestra clínica dental en Barcelona, esto es lo que solemos hacer para tratar tu caso:
- Una vez evaluada tu boca y verificado tu caso, para una endodoncia unirradicular rotatoria procedemos a colocarte anestesia local para que te sientas cómodo/a y sin dolor mientras trabajamos en el área.
- Cuando ya el área está adormecida, hacemos una pequeña incisión en el diente que nos permita llegar a la pulpa de este para remover el tejido dañado.
- Luego de la remoción de nervios, tejido blando y la caries, colocamos una resina especial en el conducto radicular, a fin de sellar el área y evitar que se infecte nuevamente.
- Luego de sellar, el próximo paso es reconstruir la pieza dental para que esta recupere su apariencia y funcionalidad, lo cual puede conseguirse con empastes dentales o coronas, todo dependiendo del caso de cada paciente, presupuesto y expectativas.
Para que te hagas una idea más clara y no te sientas tan nervioso/a, esto es lo que suele hacerse en estos casos:
Desafíos de la endodoncia unirradicular
En la mayoría de los casos, la endodoncia unirradicular es un procedimiento que es fácil de hacer y con resultados sorprendentes para el paciente. Sin embargo, en otras situaciones puede haber complicaciones relacionadas con la anatomía del diente que dificulten el tratamiento, tales como:
Curvatura del conducto
Esto ocurre cuando el diente en su raíz no es recto, está curvado o tiene ángulos que hacen la labor más compleja, aumentando el riesgo de que los instrumentos se fracturen dentro del conducto, se perfore accidentalmente al limpiar o que el sellado quede incompleto, teniendo como consecuencia infecciones que reaparecen.
Calcificación del conducto
Debido a ciertos procesos patológicos de cada paciente, a veces ocurre que el conducto del diente puede calcificarse. Eso quiere decir que se llena de tejido duro, obstruyendo el espacio donde yace el nervio, vasos sanguíneos, etc., impidiendo su limpieza, desinfección o localización del conducto, dejando la zona infectada mientras se hallan otros métodos.
Variabilidad en la anatomía
Usualmente, el diente es unirradicular y tiene una sola raíz o conducto, pero hay algunos casos en los que esta regla se rompe, presentando ramificaciones que no son tan evidentes, lo que ocasiona que el sellado no se realice correctamente, haciendo que se queden alojadas algunas bacterias o que estas puedan ingresar a futuro.
Asimismo, el paciente puede experimentar dolor, infecciones crónicas o puede ser posible otros tratamientos adicionales para conseguir el resultado que se busca, que es limpiar y sellar el área.
Recomendaciones tras una endodoncia unirradicular
Si te has sometido a una endodoncia unirradicular, birradicular o multirradicular, seguro ya sabes que debes reposar y cuidar el área; suena lógico, ¿no? Pero además de eso, es preciso que sigas estas recomendaciones, con la intención de evitarte molestias y prolongar el resultado del procedimiento:
Solicita una restauración con incrustaciones
Tras una endodoncia unirradicular el diente es “salvado” pero queda un poco debilitado por el proceso, por lo que, es recomendable la incrustación, que consiste en aplicar sobre la parte dañada materiales como cerámica o resina para devolverle la apariencia y funcionalidad, haciendo el diente más resistente ante fracturas u otros daños.
Mantener una correcta higiene bucal
Para que el tratamiento de endodoncia o reendodoncia unirradicular funcione, es preciso limpiar correctamente la boca. Para esto, debes cepillarla mínimo dos veces al día, con normalidad en los dientes, pero suavemente en el diente tratado.
Además, es recomendable usar hilo dental y finalizar el proceso con un enjuague bucal antibacteriano de tu preferencia para evitar la aparición de infecciones.
Cuidado con el diente tratado y lo que comes
Las primeras horas son cruciales, pues al estar anestesiado puedes morderte o lastimarte el diente sin darte cuenta, por lo que es importante evitar comer hasta que pase el efecto de la anestesia.
Los primeros días luego del tratamiento notarás que el diente está sensible por el procedimiento; por tanto, es importante que evites comer objetos duros, pegajosos, crujientes que requieran que hagas presión para evitar que este pueda fracturarse.
¡Cuidado con los tirones!
Por favor, no uses tus dientes para abrir cosas o cortar cosas, especialmente si el tratamiento fue realizado en dientes caninos e incisivos, ya que suelen ser más delgados que los demás y son más susceptibles a fracturas.
Aunado a esto, tirar o jalar algo con tus dientes puede hacer que te duela, afectar el resultado del tratamiento o puede interferir en la cicatrización del tejido por la fuerza excesiva.
Como ves, los síntomas que te mencionamos más arriba deben atenderse a tiempo para no comprometer la salud bucal ni gastar de más innecesariamente.
¿Presentas los síntomas que te comentamos? Si es así, ¡no dejes que avance o que surjan complicaciones mayores! Es hora de una evaluación con especialistas y tecnología de última generación para resultados precisos e indoloros.
¿Dónde? En nuestra clínica dental en Barcelona. Agenda tu primera consulta gratis y deja que nuestros especialistas te ayuden a ponerle fin al dolor, recuperar tu sonrisa y la funcionalidad de tu diente.
¡Te esperamos!
Preguntas frecuentes
Referencias
2. Lima Álvarez, L., Rodríguez Álvarez, I. L., & Maso Galán, M. Z. (2019). Eficacia de la técnica paso-atrás en tratamientos de endodoncia en una sesión.
