Si quan tanques la boca, notes que les teves dents no estan ben alineades és perquè tens maloclusió dental.
Encara que és un terme que no s’escolta amb molta freqüència, et sorprendrà saber que el 90% de les persones pateix aquesta patologia, la qual no només afecta la funcionalitat bucal, sinó la tranquil·litat de tenir un somriure bonic.
Perquè aconsegueixis una bona oclusió, en aquesta entrada et donarem totes les característiques de la maloclusió dental classe 1, 2 i 3, a més d’una sèrie de mesures per al seu control i tractament.
Què és la maloclusió dental?
La maloclusió dental, també coneguda com a dents mal alineades o mala posició dentària, es refereix a quan les dents de l’arcada superior no encaixen bé amb les de l’arcada inferior en tancar la boca.
Per què passa això? Hi ha moltes raons, entre les quals podem esmentar problemes amb la mandíbula, diferències entre l’alineació de les dents i la mandíbula, dentadura apinyada o torta o fins i tot per hàbits personals, com llepar-se’n els dits.
Evidentment, és una condició que genera molts problemes no sols funcionals, sinó estètics. Inclusivament, una investigació de PubMed va revelar que la maloclusió també pot afectar l’autoestima, ja que a moltes persones els fa vergonya estar en situacions públiques, tan sols per no haver de mostrar el seu somriure.
Tipus de maloclusió dental
El més segur és que si et diagnostiquen amb mossegada creuada, escoltis al teu odontòleg parlar de mossegada creuada, sobremossegada, mossegada oberta o invertida. Això perquè hi ha destinacions tipus de maloclusions dentals, les quals t’expliquem a continuació:
Maloclusió dental tipus I
Quan parlem de la maloclusió dental de classe 1, ens referim a aquella en què la mossegada és normal, és a dir, els molars superiors i inferiors encaixen correctament, però hi ha problemes d’alineació dental, com ara apinyament, espais entre les dents o dents rotats.
Es tracta del tipus més comú i representa un problema funcional, encara que la mossegada a simple vista sembli que és normal.
Maloclusió dental tipus II
Aquest tipus es relaciona amb problemes d’alineació de la mandíbula. També se’n diu retrognatisme, i es caracteritza perquè el maxil·lar superior està més avançat que la mandíbula inferior, cosa que genera una sobremossegada (les dents superiors cobreixen en excés les inferiors).
Maloclusió dental tipus III
El tipus 3 de maloclusió ocorre quan la mandíbula sobresurt més del normal en relació amb el maxil·lar superior, causant una mossegada invertida.
Perquè tinguis idea, la mossegada invertida és aquella en què les dents inferiors queden per davant dels superiors.
Per què passa la maloclusió dental?
Algunes persones neixen amb aquesta condició i en altres situacions es deu a factors externs. Sigui quin sigui el cas, aquestes són les principals raons per les quals apareix aquesta
- Causes genètiques: és a dir, l’herència juga un paper important a la maloclusió. Perquè ho entenguis una mica, si un o tots dos pares tenen una mandíbula desproporcionada o dents mal alineades, és més probable que els seus fills també desenvolupin aquesta condició.
- Mals hàbits orals: per altra banda, alguns hàbits durant la infància poden contribuir a la maloclusió. Per exemple, xuclar-se el dit, fer servir xumet durant un període prolongat, empènyer les dents amb la llengua (deglució atípica) o respirar per la boca en lloc de pel nas.
- Pèrdua de dents: la pèrdua de dents, ja sigui per càries, malaltia periodontal o traumatismes, pot provocar que les dents adjacents es desplacen cap a lespai buit.
- Desequilibri entre el maxil·lar i la mandíbula: també un desajust en la mida o la posició del maxil·lar superior (maxil·lar) i la mandíbula inferior (mandíbula) pot causar maloclusió.
Com sé que tinc maloclusió?
El més segur és que comencis a mossegar-te les galtes i que les teves dents es vegin apinyades o molt desalineades. A més, tindràs dolor en mastegar, una mossegada molt oberta i respiraràs per la boca. A banda d’això, aquests són altres senyals d’aquesta afectació bucodental:
- Dificultat per mastegar o parlar.
- Desgast excessiu de les dents.
- Problemes a l’articulació temporomandibular (ATM).
- Major risc de càries i malalties periodontals degut a la dificultat per netejar les dents correctament.
Com detectar la maloclusió?
Si un pacient sospita que té maloclusió dental, el primer que ha de fer és acudir al seu odontòleg perquè iniciï la fase exploratòria i així pugui detectar la posició de les dents i avaluar la mossegada. Vaja, que només un professional pot detectar-la!
Tot seguit, farà una ortopantomografia o radiografia panoràmica per obtenir una visió completa de l’estructura dental i òssia. En cas de maloclusions severes, el dentista pot sol·licitar un TAC o un escàner oral 3D.
Després d’avaluar el grau de severitat, el professional planifica un pla de tractament personalitzat, que pot incloure ortodòncia, extraccions o allò que consideri necessari.
Opcions per tractar la maloclusió dental
Tot i que el 90% dels nens i adolescents tenen algun tipus de maloclusió, la veritat és que en tots els casos és no necessari un tractament.
No obstant això, si el dentista ho considera, i d’acord amb el diagnòstic del pacient, es poden realitzar els procediments següents:
Ortodòncia
Per corregir l’alineació de la mandíbula, de vegades es fa servir l’ortodòncia que inclou l’ús d’aparells com ara bràquets, alineadors transparents o bràquets estètics per portar novament les dents al nivell.
Cirurgia ortognàtica
Això és per als casos més greus, en què el pacient requereix una intervenció quirúrgica per corregir la posició dels ossos facials, maxil·lar i mandíbula.
Expansors dentals
Aquests dispositius ortodòntics s’utilitzen principalment en nens i adolescents per corregir problemes d’estretor al paladar o la mandíbula.
Poden ser fixos o removibles i exerceixen una pressió controlada sobre els ossos maxil·lars, estimulant la seva expansió i creant més espai per a la correcta alineació de les dents.
Extracció dental
L’odontòleg també pot optar per una cirurgia per extreure la dent per aconseguir una oclusió adequada i un equilibri facial. És clar, això és en casos més extrems de la patologia.
Preguntes freqüents
Com es pot prevenir la maloclusió?
No sempre es pot prevenir, especialment quan està relacionada amb factors genètics.
El que sí que pots és adoptar mesures com evitar hàbits que els nens es xuclin el dit o fer servir xumet més enllà dels 2-3 anys o respirar per la boca, ja que aquests poden alterar el creixement dels maxil·lars i la posició de les dents.
A quina edat cal avaluar la maloclusió en els nens?
És recomanable portar els nens a una avaluació ortodòntica al voltant dels 6-7 anys, quan comencen a sortir les dents permanents.
D’aquesta manera, pots detectar i tractar problemes de maloclusió de manera primerenca, aprofitant el creixement ossi per corregir desequilibris als maxil·lars.
Es pot corregir la maloclusió en adults?
Sí, la maloclusió es pot corregir en adults, encara que el tractament pot ser més complex que en nens.
Opcions com l’ortodòncia (brackets o alineadors transparents) i, en casos severs, la cirurgia ortognàtica, són efectives per millorar l’alineació dental i la funció masticatòria.
- Medina, Carolina. (2010). Prevalencia de maloclusiones dentales en un grupo de pacientes pediátricos. Acta Odontológica Venezolana, 48(1), 94-99. Recuperado en 21 de febrero de 2025.
- Aguilar Moreno, Norma Angélica, & Taboada Aranza, Olga. (2013). Frecuencia de maloclusiones y su asociación con problemas de postura corporal en una población escolar del Estado de México. Boletín médico del Hospital Infantil de México, 70(5), 364-371. Recuperado en 21 de febrero de 2025.
- Masucci C, Oueiss A, Maniere-Ezvan A, Orthlieb JD, Casazza E. Qu’est-ce qu’une malocclusion ? [What is a malocclusion?]. Orthod Fr. 2020 Jun 1;91(1-2):57-67. French. doi: 10.1684/orthodfr.2020.11. PMID: 33146134.
