Hiperdoncia: ¿Qué son los dientes supernumerarios y cómo afecta la salud bucal?

Hiperdoncia: ¿Qué son los dientes supernumerarios y cómo afecta la salud bucal?

La mayoría de los hombres, y en menor medida las mujeres, sufren de hiperdoncia dental, una condición en la que salen “dientes de más” ocasionada por factores genéticos principalmente.

Esto afecta al 3% de la población, y normalmente ocurre en la arcada superior. En algunos casos, cuando vemos fotos de la hiperdoncia no siempre son visibles esos “dientes adicionales”, puesto que, a veces, tienden a crecer debajo de la encía, algo que se puede observar claramente en una radiografía panorámica, intraoral o periapical.

Ahora que ya sabes qué es la hiperdoncia, te invitamos a que sigas leyendo, pues en este post te contaremos detalles relevantes como cuáles son las categorías en las que se divide esta anomalía dental, síntomas, causas, consecuencias y tratamiento.

Categorías de la hiperdoncia

Antes de hablar de categorías, debes saber que la boca de niños antes del recambio dental alberga 20 dientes de leche, mientras que en adultos son 32 piezas dentales, incluidas las muelas del juicio.

Las categorías de la hiperdoncia son simple y múltiple, las cuales hacen referencia a la cantidad de dientes existentes.

Hiperdoncia simple

Cuando vemos un diente adicional, eso es conocido como hiperdoncia simple y este, generalmente, suele aparecer en el maxilar superior sin síntomas aparentes.

Aun así, puede ocasionar daños, ya que los dientes supernumerarios alteran el alineamiento de los dientes, ocasionando apiñamiento, dificultad para la higiene bucal y con ello, enfermedades dentales.

En otros casos, pueden bloquear la erupción de otros dientes, alterando la posición, evitando que salgan o impidiendo ejercer correctamente funciones masticatorias. Aunado a esto, puede contribuir a la aparición de diastemas (espacio entre dientes) o, en casos más severos, ocasionar la formación de quistes en el hueso maxilar.

Hiperdoncia múltiple

La hiperdoncia múltiple o hiperdoncia extrema (un término popular como también se le conoce) es cuando hay varios dientes extra en la boca y, aunque no es tan común, puede ser ocasionada por síndromes genéticos o por anomalías congénitas como el síndrome de Gardner, displasia cleidocraneal y labio o paladar hendido.

Causas de la hiperdoncia

Según la evidencia científica más actual, se sugiere que la causa de la hiperdoncia es debido a la hiperactividad de la lámina dental, una parte de la mucosa oral en la que durante el desarrollo y formación del diente se crean los gérmenes dentarios (estructura con tejidos que forman un diente).

Cuando existe hiperactividad en los gérmenes dentarios se dan esos brotes extra, desarrollando raíces y coronas como si fueran dientes normales, haciendo que se creen dientes supernumerarios.

Aunado a lo anterior, hay síndromes o ciertas condiciones en las que el paciente tiende a desarrollar hiperdoncia, como es el caso de la displasia cleidocraneal o síndrome de Gardner, y esto ocurre porque en estos casos la “lámina dental” se estimula de más, dando paso a la creación de más dientes de lo habitual.

Síndrome de labio y paladar hendido

En pacientes con esta condición, especialmente en la hendidura de la boca, es común ver la hiperdoncia. Todo esto ocurre desde la gestación, pues cuando se está formando el labio y paladar, esa fusión falla, alterando los tejidos cercanos, entre esos, la lámina dental, haciendo que broten más dientes o estén duplicados (detrás de los dientes originales).

Síndrome de labio y paladar hendido

Síndrome de querubismo

Este es un trastorno genético hereditario y, aunque se cree que este síndrome causa directamente hiperdoncia, lo cierto es que no es así. El síndrome de querubismo altera el tamaño de la mandíbula, lo que ocasiona alteraciones en la erupción dental, malposición en los dientes e incluso la retención de estos.

Al afectar al hueso maxilar y mandibular, se crea una expansión ósea que desorganiza la posición natural de los dientes y da esa impresión de que hay dientes duplicados.

En este video que te compartimos se amplían un poco más los detalles de este síndrome:

Síndrome Cleidocraneal

Con el síndrome cleidocraneal ocurre que hay una mutación en un gen que es el encargado de controlar la formación de huesos y el desarrollo de dientes. Cuando este gen se ve alterado, la lámina dental genera más gérmenes de lo normal, lo que crea dientes extras.

Por eso, en pacientes con este síndrome, la hiperdoncia es un rasgo característico, pero tiene relación directa con el gen que controla la formación de huesos y dientes que falla y deriva en esta condición.

Síndrome cleidocraneal
Radiografía panorámica que muestra dientes supernumerarios en paciente con síndrome cleidocraneal.

Factores externos o hábitos

Mucho se cita que factores externos o ciertos hábitos son una de las causas de la hiperdoncia, pero no hay una evidencia científica concluyente al respecto, ya que la causa principal es a nivel genético, por síndromes asociados o problemas con el embrión.

No obstante, ciertos factores externos como traumatismos, exposición prolongada a ciertos medicamentos, infecciones, entre otros, pueden influir en la posición o erupción, pero no en la formación como tal de un diente genuino.

Consecuencias de la hiperdoncia

  • Problemas estéticos que alteran la sonrisa y autoestima del paciente
  • Mordida desalineada y apiñamiento entre dientes
  • Formación de quistes foliculares
  • Dolores de cabeza, mandíbula y sensibilidad en las encías y
  • Desarrollo de enfermedades periodontales como la gingivitis, caries o periodontitis por el difícil acceso entre dientes para limpiar correctamente
  • Problemas al morder y masticar ocasionando desgaste entre dientes
  • Desplazamiento de piezas dentales
  • En casos de hiperdoncia en niños, una de las consecuencias es el retraso en la erupción de piezas dentales definitivas, lo que afectará la alineación dental y ocasionará apiñamientos
  • Dificultades en el habla porque la desalineación que causa la hiperdoncia puede interferir con el movimiento de lengua y labios, generando problemas al articular palabras

Síntomas de la hiperdoncia dental

No siempre hay síntomas de la hiperdoncia visibles, y es algo que suele detectarse en consulta cuando solicitamos al paciente una radiografía de rutina o por algún procedimiento.

No obstante, hay otros casos en los que sí se ven síntomas visibles como los siguientes:

  1. Dientes adicionales visibles en la zona anterior (en dientes frontales como incisivos y caninos) o en el maxilar superior, pero es menos común.
  2. Dientes apiñados, desplazados o que se giran.
  3. Espacios irregulares entre dientes.
  4. Problemas al morder o masticar a causa de esos dientes extra.
  5. En casos menos frecuentes, algunos pacientes manifiestan dolor o inflamación, lo que ocurre porque el supernumerario está ejerciendo presión en tejidos cercanos.

Diagnóstico y tratamiento de los dientes supernumerarios

➡️ Todo comienza con una evaluación donde observamos si hay dientes supernumerarios, apiñamiento, dientes retenidos o diastemas.

➡️ Luego, solicitamos al paciente una radiografía panorámica a fin de detectar si hay presencia de dientes supernumerarios. En casos en los que necesitamos observar a detalle raíces y coronas, la radiografía periapical es la mejor opción y más precisa.

➡️ Parte de la consulta es conocer clínicamente cómo se encuentra el paciente e indagar en los antecedentes familiares para conocer si hay síndromes genéticos asociados.

➡️ En casos en los que hay hiperdoncia dental en niños, el procedimiento puede ser hacer seguimiento a estos supernumerarios antes de extraer o realizar otro tratamiento.

➡️ Lo normal es que, cuando hay hiperdoncia en adultos y estos dientes interfieren con la alineación y funcionamiento del resto de la boca, se extraigan para evitar complicaciones. Esto puede ser mediante una extracción simple, que es cuando el diente es visible y se puede extraer sin problemas durante la consulta, o mediante la extracción quirúrgica, que es cuando el diente no ha erupcionado.

Ortodoncia para corregir la hiperdoncia

Luego de que se realiza la extracción de los dientes sobrantes, la ortodoncia forma parte del tratamiento, ya que mediante brackets metálicos, brackets de zafiro u ortodoncia invisible podemos corregir la posición de los dientes, mejorar la mordida y llevar al sitio correcto los dientes que han sido desplazados.

La elección del tipo de ortodoncia queda a consideración del paciente, ya que, por ejemplo, la ortodoncia tradicional es la más conocida y más económica, pero aquellos que buscan una opción estética y funcional suelen elegir brackets de zafiro o Invisalign, que son métodos más cómodos y discretos.

Ortodoncia para corregir la hiperdoncia
Paciente masculino con ortodoncia de zafiro en su maxilar superior (arriba) y ortodoncia tradicional en su maxilar inferior (abajo)

Lo cierto es que, si crees que puedes tener hiperdoncia ¡no lo dejes pasar y visítanos en nuestra clínica en Barcelona! La hiperdoncia no solo afecta la estética, también genera apiñamientos, enfermedades dentales, dificultad en el habla y problemas con la higiene bucal.

En Muro Clínica Dental contamos con odontólogos y ortodoncistas que pueden evaluar tu caso y brindarte el mejor tratamiento. Agenda una revisión gratis con nosotros y permítenos ayudarte en la misión de tener una sonrisa saludable y con la que te sientas cómodo/a.

¡Te esperamos!

Preguntas frecuentes

¿Qué ocasiona la formación de dientes supernumerarios?

Las mutaciones genéticas son la teoría que se conoce que causa la hiperdoncia, ya que hay ciertos genes que tienen relación con la formación de estructuras óseas y dientes, que al verse alterados contribuyen a este desarrollo de “dientes extra”.

¿Cómo se quita la hiperdoncia?

En la mayoría de los casos se quita extrayendo los dientes supernumerarios en consulta. Puede ser mediante una extracción simple, que es cuando el diente es visible y se extrae, o quirúrgicamente, cuando el diente no ha erupcionado y se hace una incisión para acceder al diente retenido.

¿Qué ocurre cuando no se extraen los dientes supernumerarios?

Puede generar complicaciones en la salud bucodental como desalineación en los dientes, maloclusión, caries, acumulación de placa, gingivitis, periodontitis o impedir la erupción de dientes definitivos.

¿Duele la extracción de dientes supernumerarios?

No duele, pues en consulta el paciente es sedado. Sin embargo, luego de extraer los dientes supernumerarios, experimentarás inflamación, enrojecimiento y dolor en los días siguientes que puedes manejar con los analgésicos recetados por el odontólogo.

Referencias

Referencias
1. Wikipedia. Hiperdoncia.
2. Rivero Pérez, O., Áreas Socarrás, D., & Malcom Castillo, M. E. (2014). Hiperdoncia simple no sindrómica. 
3. Loza, D. M. B. (2024). Piezas dentarias supernumerarias o hiperdoncias: Reporte de caso hiperdoncia múltiple.

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