¿Sientes sensibilidad al comer o al tomar cosas frías/calientes y ves como se desgastan tus dientes? A esto se le llama abfracción dental y es algo usual entre el 30 y el 85% de la población adulta, dependiendo de la región en la que se encuentren.
Aunque no en todos los casos duele, y no es tan común como la caries, por ejemplo, suele ocurrirles especialmente a personas que sufren de bruxismo o que se cepillan de forma agresiva y aumenta considerablemente mientras más edad tiene el individuo y más avanza el daño.
Hay varias razones por las que ocurren las abfracciones dentales y de eso queremos hablarte hoy, para que puedas detectar a tiempo esta patología y sepas qué hacer o cómo prevenirla.
¿Qué es la abfracción dental?
Es un desgaste que ocurre en el cuello de los dientes, dejando el esmalte y capas internas del diente como la dentina expuesta. Inicialmente, se ve como pequeñas fisuras en el borde de los dientes, cerca de las encías, pero con el tiempo ocurren otros cambios como la sensibilidad dental, o en el peor de los casos, la fractura del diente.
En consulta solemos ver la abfracción dental en dientes premolares o caninos (aunque puede ocurrir en otros dientes), y no es algo causado por bacterias como la caries u otras enfermedades periodontales, sino por la fuerza o presión ejercida en estas áreas a lo largo del tiempo.
¿Qué causa abfracción dental?
La principal de las causas de la abfracción dental es la presión que se ejerce en la zona y comúnmente ocurre cuando el paciente sufre de bruxismo (rechina los dientes). Sin embargo, hay otras cosas que lo causan y te las explicamos aquí con más detalle:
Bruxismo
Cuando duermes e inconscientemente despierto aprietas los dientes, estás dándole al diente y mandíbula una fuerza excesiva y prolongada, lo que genera daños en el cuello dental, generando la pérdida de ese tejido y ocasionando el desgaste que ves al mirarte al espejo, conocido como abfracción dental por bruxismo.
Hábitos parafuncionales
Ya sea por ansiedad, estrés u otro factor, morder objetos duros repetidamente como las uñas, bolígrafos u otros de otros materiales, hace que se generen desgastes o micro lesiones en los dientes y se fracturen a corto o mediano plazo.
Maloclusión
Cuando los dientes no encajan entre sí a la hora de morder, la fuerza no se distribuye correctamente, lo que ocasiona que los caninos y premolares tengan más presión que otros dientes, generando desgaste en estos.
Cepillado dental
Aunque la abfracción dental es algo mecánico y producido por la fuerza ejercida sobre los dientes, un cepillado agresivo de forma constante y con cerdas duras contribuye al desgaste del cuello de los dientes, sobre todo si ya se padece de esto.
Síntomas de abfracción dental
Ahora bien, para determinar si estás frente a la abfracción dental, presta atención a estos síntomas, y si los tienes, agenda una consulta con nosotros para ayudarte y brindarte el tratamiento adecuado:
- Al inicio puede que sientas tus dientes ásperos, incluso después del cepillado o que hay una pequeña muesca en el cuello del diente, (en la zona en la que termina el diente y empieza la encía, que da hacia la mejilla o labios).
- Desde temprano la abfracción dental no se siente, pero sí que puedes notar que en la zona afectada los alimentos se quedan “agarrados” y te cuesta sacarlos de ahí con el cepillado.
- Estás comiendo algún dulce, bebiendo café o disfrutando de tu bebida fría favorita y “zas” sientes una sensibilidad desagradable. Esta es tu boca avisando que la dentina debajo de tu esmalte está sufriendo ¡no lo ignores!
- Cepillándote notas que lo que comenzó como algo leve en el diente ya se ve más pronunciado, es decir, ya se ve como un hueco profundo en el cuello dental.
- La sensibilidad pasó de molestia a un dolor punzante con cualquier temperatura fría o caliente que incluso sientes al cepillarte.
- En la zona en la que termina el diente y empieza la encía, notas que se ve amarillo o marrón, con una hendidura en forma de V y en este punto es que la dentina ya está expuesta.
- Tu esmalte se ha debilitado considerablemente en este punto y podrías sufrir fracturas en el diente.
- Como tus dientes están tan sensibles y frágiles, ves como la encía empieza a retraerse dejando expuesta la raíz del diente, que es lo que conocemos como recesión gingival.
Aun cuando te encuentres en los primeros síntomas ya es una alarma para acudir al dentista, pues como leíste en el punto 8, el diente sufre daños, la encía también y puede dar paso a enfermedades como la periodontitis y afectar otras piezas dentales generando daños en tu salud bucal, autoestima y bolsillo.
¿Cómo se puede tratar la abfracción dental?
El tratamiento dependerá de en qué punto de la abfracción dental te encuentres y qué lo está ocasionando.
Para esto, lo primero es acudir con un dentista para una evaluación profesional y para que diagnostique en qué punto de esta condición te encuentras y qué problemas adicionales pudo haber ocasionado en tu dentadura.
Alguna de las cosas que evaluará para determinar esto son la forma en como muerdes, tus hábitos, entre otras cosas, para crear un tratamiento acorde a tus necesidades. Durante consulta y luego del examen exhaustivo, alguno de los tratamientos para abfracción dental que podría sugerir el especialista son:
Férulas de descarga
Son una herramienta de plástico transparente que se usa al dormir y funciona muy bien en pacientes con bruxismo, ya que evita que al rechinar los dientes se ocasione el desgaste o abfracción.
Su papel es absorber la presión o fuerza que realizas de forma inconsciente y ayuda a que los músculos de la cara se relajen, pues las personas con bruxismo sufren de dolor en la mandíbula, la cabeza y hasta el cuello por la fuerza ejercida, siendo esto un alivio para conciliar el sueño y evitar el daño dental.
Tratamiento para la sensibilidad
Cuando uno de los problemas de la abfracción dental es la sensibilidad y no amerita una restauración en la zona, los especialistas le indicamos al paciente que debe hacer el uso de geles, cremas, enjuagues o barniz desensibilizante.
Estos tienen ingredientes que bloquean el dolor y en casos iniciales, son más que suficiente para mejorar la calidad de vida del paciente.
Restauración dental
Si acudes al especialista y tu lesión es visible o te genera sensibilidad, probablemente te indique que se debe hacer una restauración dental que consiste en reconstruir la zona con una resina compuesta del color del diente, a fin de reducir la sensibilidad, mejorar la estética, evitar que el diente siga desgastándose y proteger la zona.
Ajuste oclusal u ortodoncia
Es una forma de hacer que tu mordida encaje para liberar a los dientes y mandíbula de la presión ejercida en estos, que es la principal causa de desgaste dental.
Para la maloclusión se puede hacer dos cosas: un ajuste oclusal o tallado selectivo para modificar la superficie del diente y lograr que se distribuya mejor la fuerza, o comenzar con la ortodoncia invisible para corregir y alinear la mordida de forma permanente.
Tratamiento de conducto
Si el caso es muy complejo y está comprometido el diente y los nervios de este (la pulpa), el tratamiento de conducto o endodoncia puede ser necesario para conservar la pieza dental, y aunque quizás suena terrible, es una forma eficaz de tratar la situación, aun cuando se cree que parece irreparable.
Carillas
Si la estructura dental se ha visto muy afectada y el daño es grande, puede ser necesario la colocación de carillas o coronas dentales para cubrir el diente, mejorar la estética y la funcionalidad. Suelen ser buena opción para prevenir el desgaste, combatir la sensibilidad dental y hay diversos materiales de carillas dentales muy resistentes y de apariencia natural.
¿Cómo prevenir la abfracción?
¿Hay formas de prevenir la abfracción dental? ¡Sí! Siempre que no te encuentras en ese punto grave que ya mencionamos anteriormente en el que tus dientes están expuestos, tienes sensibilidad o estás viendo como tu encía disminuye, de lo contrario, acude cuanto antes al dentista:
- Ten cuidado con las bebidas ácidas. No es no consumirlas, pero sí reducir su consumo, pues estas debilitan el tejido dental y desencadenan un sinfín de problemas, entre esos la abfracción dental.
- No es la causa principal, pero no hagas tanta presión al cepillarte y usa un cepillo de cerdas suaves, ya que esto puede ir dañando poco a poco tus dientes, haciéndolos más débiles especialmente en su cuello, agravando la situación.
- Si eres consciente de que sufres de bruxismo, acude a tu dentista para que te mande férulas de descarga y prevenir el desgaste en los dientes.
- No muerdas objetos duros de ningún tipo, ni mucho menos los uses para abrir cosas, pues esto de forma repetida daña tus dientes y desgasta el cuello dental.
- Si tus dientes no encajan correctamente, acude al dentista, porque esto además de generar abfracción dental, puede desarrollar problemas para masticar, problemas digestivos, caries o enfermedades periodontales.
- Visita al dentista cada 6 meses para evaluar la salud bucal, y determinar a tiempo si hay daños en el esmalte, encía o mordida.
- Busca actividades que te permitan liberarte del estrés como la natación, meditación o ejercitarte, pues este estado es el desencadenante del bruxismo nocturno y por ende, de la abfracción dental.
La diferencia entre una salud bucal óptima y enfermedades en los dientes es prestar atención a los cambios, que por ligeros que sean, tu cuerpo te indica cuando algo no está bien. La abfracción dental no es algo que se puede tomar a la ligera, pues compromete tu calidad de vida y autoestima.
¡Si ves algo inusual actúa ya! Pon en práctica todo lo que has aprendido hoy con esta entrada y para estar 100% seguro/a de tu estado bucal ¡visítanos en nuestra clínica en Barcelona para prevenir o tratar a tiempo afecciones como esta!
¡Te esperamos!
Preguntas frecuentes
¿Por qué se produce la abfracción dental?
La abfracción dental ocurre debido a problemas en la boca como la maloclusión dental que es cuando los dientes no quedan alineados correctamente, haciendo que se desnivele y la carga al morder o masticar sea desigual. También, el bruxismo es otro de los causantes, pues es una acción que genera presión sobre los dientes y mandíbula de forma inconsciente lo que ocasiona su desgaste de forma progresiva.
¿Cuál es la diferencia entre abrasión y abfracción dental?
La abrasión ocurre cuando el diente se desgasta por factores externos, tales como un cepillado agresivo o alimentos ácidos que debilitan el esmalte dental. En cambio, la abfracción dental ocurre por una fuerza generada por la dentadura en el interior, como ocurre con el bruxismo o la masticación.
¿Cómo curar las abfracciones?
Mediante varios métodos que te indicará el especialista, pues depende de la condición y el grado de daño con el que acudas. Algunas de las formas para curar la abfracción dental es mediante la colocación de resinas compuestas, ortodoncia, férulas dentales, tratamientos de conducto, entre otros.
¿Cómo prevenir la abfracción dental?
Prestando atención a las señales y cuidando siempre de la higiene bucal, dado que, si estás en la etapa inicial de abfracción dental y no cuidas tu higiene, tienes maloclusión o bruxismo, te cepillas fuertemente, consumes alimentos ácidos, etc. Todos estos factores contribuyen a desarrollar o empeorar la condición y la prevención es vital, por eso debes ir al menos 2 veces al año con el dentista.
Referencias
- Amaíz-Flores, A. J. (2014). Lesiones de abfracción, etiología y tratamiento.
- Cortez, C. E. R., Vásquez, S. D., Castro, M. A. M., & Rivera. Lesiones dentales no cariosas: etiología y diagnóstico clínico.
