La técnica MARPE ortodoncia es la solución para algunas personas que nacen con el paladar estrecho, y para otras que lo desarrollan con el tiempo. La deficiencia transversal maxilar es una condición que puede deberse a factores genéticos, hábitos o algunas condiciones durante la infancia que propician esta situación.
Si es tu caso, y quieres conocer qué es la técnica MARPE, cómo funciona, cómo se lleva a cabo, algunas de sus complicaciones, la importancia de este tratamiento y cuidados, sigue leyendo; ¡esto te interesa!
¿Qué es la técnica MARPE en ortodoncia?
MARPE, o mejor conocida por sus siglas como Expansión Rápida de Paladar Asistida por Microimplantes, es un procedimiento que se lleva a cabo en ortodoncia en pacientes con deficiencia transversal maxilar, una condición en la que el maxilar es más estrecho de lo normal.
Este procedimiento se realiza para expandir la mandíbula superior y el paladar, tanto en personas jóvenes como en adultos.
Cuando el paciente es joven y sus huesos del maxilar están creciendo, este es un procedimiento relativamente fácil en el que se lleva el hueso a la posición deseada y se expande. En cambio, cuando se es adulto, el caso es otro porque el hueso ha “soldado”, lo que lo convierte en un procedimiento más complejo.
El expansor de paladar en adultos funciona mediante pequeños tornillos que van fijados al paladar de la persona, lo que permite tener un buen manejo del tratamiento, ampliar la arcada y obtener resultados predecibles, que antes solo eran posibles con cirugía ortognática.
¿Cómo se lleva a cabo la técnica MARPE y cuánto dura?
- El primer paso es un análisis mediante radiografías 3D para revisar tanto los maxilares como el paladar.
- Seguidamente, se revisa el estado de la estructura ósea y su grosor para verificar si es apto para la expansión maxilar en adultos y calcular en qué puntos se colocarán los microtornillos.
- Luego, se diseña el expansor MARPE en alguna empresa especializada en aparatología ortodóntica, que lo fabrica según la anatomía, medidas del paladar y necesidades del paciente.
- El otro paso es la colocación del expansor óseo del maxilar superior, para lo cual, bajo anestesia local, se colocan microtornillos en la parte media del techo de la boca para sujetar este aparato al hueso maxilar. La colocación no lleva más de 30 min y es mínimamente invasiva.
- El próximo paso del especialista es activar el expansor lentamente, pero ejerciendo fuerza. Para esto, usa una llave que hace girar el tornillo central del aparato, lo que permitirá expandir progresivamente el maxilar. En la fase de activación, el paciente (al inicio del tratamiento) debe ir cada semana o cada 15 días para evaluar qué tan rápido se está expandiendo el maxilar e indicar cómo se siente. Luego, en la fase de retención (pasado el mes), la evaluación puede ser cada 1 o 3 meses para asegurar que el aparato no se mueva ni incomode.
- Finalmente, en el proceso de consolidación, se retira el dispositivo MARPE y se continúa con un tratamiento ortodóntico tradicional para alinear la mordida.
Respecto a cuánto dura el tratamiento MARPE ortodoncia, depende mucho del caso de cada paciente; sin embargo, para que te hagas una idea, el proceso inicial o la fase activa de la expansión puede durar entre 2 y 4 semanas.
La fase de retención o consolidación puede durar mínimo entre 3 y 6 meses, siempre que se logre la expansión deseada. Luego de este tiempo, si todo marcha bien, podría proceder la fase final, que es cuando retiran la aparatología.
Por tanto, el tratamiento con expansor MARPE puede durar entre 6 y 12 meses. No obstante, en adultos mayores, personas con enfermedades óseas, con mala higiene oral o con alteraciones respiratorias no tratadas, el tratamiento puede ser más largo.
¿Quieres saber un poco más de este procedimiento y cómo se lleva a cabo? Echa un vistazo a este video:
Complicaciones de la técnica MARPE a considerar
Como todo procedimiento, la técnica MARPE ortodoncia tiene sus riesgos, y aunque es un procedimiento mínimamente invasivo, algunas de las dificultades que pueden presentarse son:
- Dolor de cabeza y una presión facial intensa, especialmente los primeros días.
- Presión entre los dientes, encías y paladar, e incluso en la nariz.
- Irritación, inflamación, sangrado o llagas en la mucosa oral.
- Dificultad al comer o hablar, pero esto es pasajero, porque al cabo de unos días terminas acostumbrándote, tal como pasa con los brackets u otros aparatos dentales.
- Periimplantitis o, en palabras simples, infección en el hueso debajo de los microtornillos debido a mala higiene bucal.
Importancia de la técnica MARPE en ortodoncia
Son varios los aspectos que hacen de la técnica MARPE ortodoncia algo vital para pacientes con deficiencia transversal maxilar, ya que evita problemas como:
- Apiñamiento
- Desviación en la mandíbula
- Problemas en el desarrollo craneal o facial
- Desgaste en los dientes
- Dificultad para respirar
- Ronquidos o apnea del sueño
- Sonrisa estrecha
- Asimetrías faciales leves o muy evidentes
- Problemas al masticar
- Tensión muscular
- Alteración del habla
Adicionalmente, brinda resultados que se mantienen a lo largo del tiempo y evita la cirugía ortognática, el cual es un procedimiento más invasivo para problemas más severos con el espaciado entre el paladar.
Cuidados durante el tratamiento con MARPE
Para que el tratamiento brinde los resultados que se esperan, en los tiempos que el especialista estima, es vital que como paciente, sigas una serie de pasos para cuidar y evitar complicaciones. Estos son:
Higiene oral
Para que cada procedimiento brinde los resultados que se esperan, la higiene bucal es una de las cosas más importantes. Por tal razón, con la técnica MARPE ortodoncia debes cepillar con cuidado toda la boca, especialmente entre los tornillos y aparato cada vez que comas, para evitar acumulación de alimentos y con esto, placa bacteriana.
Alimentos blandos
Los primeros días del tratamiento debes comer alimentos blandos, puede ser sopa, cremas, gelatina, o cosas similares para evitar el dolor o presión en el aparato. Con el pasar de los días puedes comer frutas en trozos pequeños y evitar aquellos alimentos duros o pegajosos porque pueden adherirse al aparato, dañando los tornillos.
Activación del tornillo
Para que la técnica MARPE ortodoncia funcione, por tu cuenta tendrás que “activar el tornillo” para que, con el pasar de los días, el tratamiento se vaya completando. Es por esto que es muy importante que sigas las recomendaciones del ortodoncista, que anotes cada activación para evitar errores y que no muevas el aparato con la lengua o los dedos.
No te automediques
La molestia, inflamación o dolor es algo normal los primeros días y es algo que puedes aliviar con analgésicos como paracetamol e ibuprofeno. Evita automedicarte, especialmente si sientes dolor intenso y ante cualquier duda, consulta a tu médico.
Mantente alerta
Es importante que prestes atención a los síntomas, tales como sangrado, aflojamiento del aparato, llagas, sangrado nasal, inflamación que no disminuye con los medicamentos o que persiste con los días, mal olor alrededor del aparato o pus.
Si experimentas algunos de estos síntomas, es preciso acudas de inmediato con tu ortodoncista, porque son señales de que el tratamiento no está marchando bien.
Asiste a tus controles médicos
No te saltes las evaluaciones, ya que estas son muy importantes para revisar los tejidos blandos, ver qué tanto se va avanzando con la técnica MARPE ortodoncia, evitar que se genere una expansión asimétrica, prevenir o detectar complicaciones, asegurar que la activación del tornillo sea en el ritmo establecido y documentar la evolución del tratamiento.
Como has leído hasta acá, la técnica MARPE ortodoncia es una solución revolucionaria para pacientes con el paladar estrecho que antes solo tenían como alternativa la cirugía. Aunque es un procedimiento muy efectivo, también requiere del compromiso del paciente para garantizar el mejor resultado en el menor tiempo posible.
En Muro Clínica Dental ponemos a tu disposición a nuestro equipo de ortodoncia, quienes te brindarán una evaluación completa y te acompañarán en cada paso de tu tratamiento con MARPE.
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Preguntas frecuentes
¿El tratamiento MARPE en ortodoncia duele?
El tratamiento MARPE en ortodoncia como tal no duele, ya que se usa anestesia local para evitar incomodidad o dolor al paciente. Sin embargo, luego de que el efecto de la anestesia pasa, puede que experimentes presión, inflamación o incomodidad al activar el aparato.
¿Puede MARPE corregir la asimetría?
En efecto, la técnica MARPE en ortodoncia ayuda a corregir asimetrías faciales leves a moderadas, porque expande el maxilar superior y, con esto, problemas de mordida, que es una de las causas de la asimetría en el rostro. Sin embargo, en asimetrías severas, esqueléticas o en el maxilar inferior, no es efectiva y procede otro tipo de técnicas.
¿Cuánto cuesta el tratamiento con dispositivo MARPE en España?
Puede rondar entre los 1500 y 8000 euros el tratamiento completo (incluida la ortodoncia), pero el coste final depende de varios factores como la complejidad del caso, de los estudios previos antes de instalar la aparatología, del número de microtornillos, el diseño, la ubicación de la clínica dental y, por supuesto, del profesional que te atienda.
Referencias
2. Silva Sazo, J., y Pérez-Flores, A. (2022). MARPE, Expansor Palatino Rápido Asistido por Minitornillos, en pacientes adultos jóvenes: complicaciones y otros resultados reportados.
